医疗保险
哈尔滨市城乡医保报销待遇
一、住院待遇
（一）城乡医保最高支付限额：18万
（二）起付线：三级医院720元，二级医院480元
（三）报销比例：医保范围内，三级医院70%，二级医院80%。
（四）生育待遇：正常产：定额900元；剖宫产：定额1300元
合并其他疾病手术的增加100元
二、普通门诊待遇
0起付线，年度最高支付限额500元；医保范围内报销50%（总院），60%（南京路）；70%（嘉润第二门诊部）
三、城乡医保两病门诊待遇
0起付线，开药即认定。
1、年度最高限额400元（高血压）；年度最高限额600元（糖尿病）。
2、医保范围内报销55%（南京路院区）；60%（嘉润第二门诊部）
3、与门诊慢性病（高血压并发症、糖尿病并发症）不能重复享受。
四、城乡医保慢性病门诊待遇
1、27种门诊慢性病，城乡居民城乡支付比例70%，每季度最高支付400元；城镇职工支付比例90%，每季度最高支付800元。
2、认定医院：指定区医院，身份证医保卡诊断书病历复印件。
医保慢性病病种名录（27种）
1、高血压合并症； 2、糖尿病合并症；3、脑血管意外偏瘫；4、慢性阻塞性肺疾病；5、扩张型心肌病；6、重症冠心病；7、房颤；8、肝硬化；9、器官移植术后；10、真性红细胞增多症 ；11、肝豆状核变性；12、肺源性心脏病；13、慢性病毒性肝炎；14、重症肌无力；15、慢性肾功能不全；16、帕金森病；17、布鲁氏菌病；18、风湿性心脏病；19、支气管哮喘；20、阿尔兹海默症；21、类风湿性关节炎； 22、子宫内膜异位症；23、癫痫；24、艾滋病；25、银屑病；26、冠状动脉支架术后药物治疗；27、冠状动脉搭桥术后药物治疗。
五、城乡医保特病门诊待遇
1、恶性肿瘤：放疗、化疗、免疫治疗、肿瘤靶向药的门诊治疗
尿毒症：血液透析、腹膜透析
糖尿病胰岛素治疗：只允许开胰岛素
2、审批评定：嘉润医院肿瘤科、透析科、内分泌科认定。
3、报销比例：起付线0元，按住院报销比例，城乡70%，职工90%。
六、城乡医保五保、低保、低收入，一站式报销，年度最高10万。
1、五保、低保起付线0元，医保范围内报销比例为100%和90%。
2、低收入起付线3500元。医保范围内起付线以上部分80%报销。
七、城乡医保大病医疗保险待遇
按自然年度累计，起付线12000元（困难人群6000元），报销比例：65%—75% 。
八、城乡医保异地就医
1、急诊、转诊：住院起付线1000元，儿童报销比例60%，成人报销比例45%。
2、非急诊转诊：住院起付标准为1500元，起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例学生儿童为40%，成人居民为30%。
